Jak na zácpu: Dieta při zácpě a další opatření, díky kterým se vám uleví

Zácpa je běžný a nepříjemný trávicí problém, který mnoho z nás zažívá, ale málokdo o něm rád mluví. Jak na zácpu? Jak se chovat, abyste zácpě předešli, a co dělat, když už vás trápí? Tomu se podíváme na zub v tomto článku.

Co je zácpa? 

Zácpa je stav, při kterém je narušena schopnost těla vyprazdňovat stolici. Dělíme ji na primární nebo sekundární. 

• Primární (idiopatická) zácpa nemá žádnou zjevnou příčinu. Léčba se zaměřuje především na úpravu životního stylu, stravy, pohybu i na hydrataci. 

• Sekundární zácpa má identifikovatelnou příčinu, například onemocnění nebo vedlejší účinek léků. 

Často se setkáte také se spojeními zácpa a psychosomatika (resp. psychogenní zácpa) i chronická zácpa. 

• Psychogenní zácpa je typ zácpy, která vzniká v důsledku psychických faktorů, jako je stres, úzkost, deprese nebo emoční napětí. Toto narušení nervového systému, který ovlivňuje správnou funkci trávicí soustavy, může vést k nepravidelné činnosti střev, snížené motilitě a obtížnému vyprazdňování. Často je součástí širších psychosomatických potíží a vyžaduje nejen úpravu stravy, ale i práci s psychickým stavem pacienta. 

• O chronické zácpě (dlouhodobé zácpě) mluvíme v případě, že zácpa, resp. její symptomy, přetrvávají déle než 3 měsíce. 

Opačným problémem k zácpě je průjem. O tomto problému jsme napsali samostatný článek s názvem Dieta u průjmu. 

Zácpa: Příznaky 

Mezi běžné příznaky zácpy patří: 

• sporadické vyprazdňování 
• obtížné vyprazdňování 
• musíte při vyprazdňování vyvinout obrovské úsilí 
• nadýmání 
• bolest břicha 

Existuje mnoho možných příčin a faktorů, které přispívají k zácpě, a tedy příčina zácpy se u každého člověka liší. Zácpu mohou způsobovat: 

• nejrůznější zdravotní stavy, včetně hypotyreózy, cukrovky, roztroušené sklerózy a dalších; 

• různé léky, včetně opioidů, doplňků železa, nesteroidních protizánětlivých léků (jako ibalgin), antacid, antihistaminik, diuretik a dalších;

• faktory životního stylu jako nízký příjem vlákniny, nedostatek fyzické aktivity a nízký příjem tekutin. 

Podle zjištěné příčiny se poté také můžete lépe rozhodnout, co na zácpu, resp. její řešení, použijete. 

Speciální případy 

1. Zácpa po porodu 

Po porodu dochází u mnoha žen ke změnám v trávicí soustavě, které mohou způsobit zácpu. Faktory, které k tomu přispívají, zahrnují: 

• Hormonální změny: Hladina hormonů se po porodu mění, což může zpomalit střevní pohyby. 

• Snížená pohyblivost: Po porodu mohou být ženy méně aktivní, což vede k nižší střevní motilitě. 

• Strach z bolesti: Pokud došlo během porodu k natržení hráze nebo k císařskému řezu, ženy se mohou obávat z bolesti při stolici, což vede k zadržování stolice. 

• Kojení a hydratace: Kojení může vést k větší ztrátě tekutin, což může způsobit dehydrataci, a tím i zácpu. 

2. Zácpa po operaci  

Zácpa po operaci je běžným problémem, zejména po břišních zákrocích. Důvody zahrnují: 

• Anestézie: Anestetika mohou zpomalit činnost střev, což vede k dočasné zácpě. 

• Léky proti bolesti: Léky, které se často používají pro úlevu od bolesti po operaci, mají vedlejší účinky, které zahrnují zpomalení střevní motility. 

• Snížená pohyblivost: Po operaci bývá pacientům doporučeno omezení fyzické aktivity, což může také přispět ke vzniku zácpy. 

3. Zácpa před menstruací 

Zácpa a nadýmání při menstruaci (či spíše během týdne před menstruací) nejsou výjimkou. Hlavní příčinou jsou hormonální změny: 

• Hormonální výkyvy: Zvyšující se hladiny progesteronu před menstruací mohou zpomalit střevní motilitu, což vede ke zácpě. 

• Stres a nepohodlí: Fyzické nepohodlí nebo stres během menstruace mohou mít vliv na trávicí soustavu, což také přispívá k nepravidelné stolici. 

4. Zácpa v těhotenství 

Zácpa je během těhotenství častým problémem a je způsobena několika faktory: 

• Zvýšená hladina progesteronu: Tento hormon uvolňuje svaly v těle, včetně těch ve střevech, což zpomaluje jejich činnost. 

• Zvětšující se děloha: Jak roste děloha, může vyvíjet tlak na střeva, což ztěžuje průchod stolice. 

• Doplňky stravy: Ženy často užívají doplňky železa během těhotenství, které mohou způsobovat zácpu. 

Co na zácpu v těhotenství? Udržujte vyváženou stravu bohatou na vlákninu, pijte dostatek vody a pravidelně cvičte – existují i speciální cviky na zácpu v těhotenství. Při vážnějších obtížích je vhodné vyhledat lékaře. 

Co pomáhá na zácpu? 

První oblast, kam byste měli směřovat vaši pozornost, je vaše strava a životní styl. 

Čím se řídit při stravování 

• Naučte se jíst pravidelně, pokud možno ve stejných časech, na stejném místě a menší porce jídla. Zároveň si udělejte si na jídlo čas. 

• Stravujte se pestře a chutně. Pomoci vám s tím může náš článek 7 tipů na vyvážený jídelníček. 

• Dbejte na dostatečný příjem tekutin, alespoň 2–2,5 l za den, nejlépe čistá voda, vhodné jsou ale také minerální vody s obsahem hořčíku, bylinné čaje (resp. vylouhované bylinky na zácpu), případně naředěné ovocné šťávy. 

• Snažte se přijímat dostatečné množství vlákniny (ovoce, zelenina, obiloviny, celozrnné pečivo, otruby a luštěniny). 

• Zařaďte do jídelníčku také fermentované potraviny. Jogurty, kefír a další fermentované potraviny obsahují prospěšné bakterie, které podporují zdravou střevní mikroflóru. Tyto potraviny mohou pomoci zlepšit trávení a snížit riziko zácpy. Pravidelná konzumace fermentovaných potravin může přispět k lepšímu zdraví střev. 

• Probiotika na zácpu ve formě doplňku stravy sice nefungují jako okamžitá pomoc na zácpu, ale podobně jako fermentované potraviny pomáhají vhodně osídlit střevní mikrobiom a napomoci mu správně fungovat dlouhodobě. To přispívá k prevenci zácpy. 

• Můžete zařazovat do jídelníčku i potraviny s přirozeně projímavým účinkem. Mezi babskými radami na zácpu najdete nejčastějisušené švestky, melasu, kompoty, pampeliškový čaj či minerálky jako Šaratice. Můžete vyzkoušet i sklenici vlažné vody či džusu po ránu nalačno. 

• Přestože účinnost babských rad bývá často nahodilá, v tomto případě najdete mezi těmito radami nejeden přírodní lék na zácpu podpořený i vědeckými studiemi. 

• Ke změkčení stolice zařazujte do stravy potraviny na zácpu, jako jsou např. lněný olej, lněná a sezamová semena, jablečný pektin, vláknina v tabletách či šťáva z aloe. 

Jako “bonus” k takovéto stravě si připočtěte také prevenci rakoviny tlustého střeva. 

Co jíst na zácpu aneb Příklad denního jídelníčku bohatého na vlákninu 

Říkáte si, že teorii už znáte, ale nevíte, jak ji převést do praxe? Přestavíme vám seznam potravin na zácpu a poté také konkrétní příklad denního jídelníčku. 

Potraviny s vysokým obsahem vlákniny 

Zde je seznam potravin seřazený od nejvyššího množství vlákniny ve 100 g po nejnižší: 

• Chia semínka: 34 g vlákniny 
• Lněné semínko: 27,3 g vlákniny 
• Mandle: 12,5 g vlákniny 
• Slunečnicová semínka: 11,1 g vlákniny 
• Ovesné vločky: 11 g vlákniny 
• Fazole (v suchém stavu): 10,4 g vlákniny 
• Fíky (sušené): 9,8 g vlákniny 
• Černé fazole (vařené): 8,7 g vlákniny 
• Artyčoky (vařené): 8,6 g vlákniny 
• Čočka (vařená): 7,9 g vlákniny 
• Cizrna (vařená): 7,6 g vlákniny 
• Meruňky (sušené): 7,3 g vlákniny 
• Celozrnný chléb: 7 g vlákniny 
• Švestky (sušené): 7,1 g vlákniny 
• Maliny: 6,5 g vlákniny 
• Celozrnné špagety (vařené): 6,3 g vlákniny 
• Avokádo: 6,7 g vlákniny 
• Datle: 6,7 g vlákniny 
• Brokolice (vařená): 3,3 g vlákniny 
• Hnědá rýže: 3,5 g 

Jídelníček 

Začněte den ovesnou kaší s řeckým jogurtem, malinami, ořechy, mletým lněným semínkem a malinami. 

• 50 g ovesných vloček = 5,5 g vlákniny 
• 20 g ořechů + 10 g mletého lněného semínka = 3 g vlákniny 
• 100 g mražených malin = 6 g vlákniny 

K obědu si dopřejte celozrnné špagety s masem, cizrnou a brokolicí. 

• 80 g celozrnných špaget = 5,5 g vlákniny 
• 50 g cizrny = 3 g vlákniny 
• 125 g brokolice = 3 g vlákniny 

K večeři pak sáhněte po celozrnném chlebu s hummusem, šunkou a/nebo sýrem a k tomu zeleninovou přílohou. 

• 2 krajíce celozrnného chleba = 9 g vlákniny 
• rajčata = 1 g vlákniny 

Pokud budete mít mezi hlavními jídly hlad, poslouží vám ovoce, ořechová tyčinka, jogurtový nápoj. 

Další preventivní opatření u zácpy 

1. Pohybová aktivita pozitivně ovlivňuje trávení a s ním spojené vylučování. Doporučujeme dostatek pohybu v podobě aerobního vytrvalostního cvičení s nízkou intenzitou (rychlá chůze, rotoped, jízda na kole, pro zdatnější jedince běh). 

2. Dodržujte pravidelný režim s dostatkem spánku. 

3. Vyvarujte se nadměrnému stresu, který způsobuje svalové stahy vedoucí k zácpě. Zařazujte do svého režimu chvíle oddechu či relaxačního cvičení. 

4. Nezadržujte stolici – choďte na toaletu, pokud možno ve stejnou dobu, a to i v případě, že necítíte potřebu. 

5. Nenuťte se do stolice příliš – zvýšený břišní tlak nese riziko vzniku řitních trhlin, prasklin a hemeroidů. 

Okamžitá pomoc na zácpu 

Co když ale ani výše uvedené body nepomáhají? Jak si rychle ulevit? 

Zácpa se často léčí s pomocí projímadla na zácpu, která se dělí do tří kategorií: 

• osmotickými projímadly – vtahují vodu do tlustého střeva; polyetylenglykol (PEG), laktulóza, glycerinové čípky a hydroxid hořečnatý, 

• stimulačními projímadly – stimulují střevní kontrakce; bisakodyl, senna, kaskára a pikosulfát sodný, 

• změkčovadly stolice – běžně používaným změkčovadlem stolice je dokusát, často se však předepisuje v nemocničním prostředí. 

Je důležité používat projímadla podle předpisu poskytovatele zdravotní péče, protože nadměrné užívání může vést k průjmu, dehydrataci a elektrolytové nerovnováze. 

A co klystýr na zácpu? 

Klystýr je jedním z invazivních postupů používaných k léčbě zácpy, když běžné metody, jako změna stravy nebo použití projímadel, nejsou účinné. 

Jedná se o proceduru, při které se do konečníku zavádí tekutina. Ta změkčuje stolici a podporuje střevní pohyby. Klystýr může být rychlým řešením akutní zácpy, zejména při dlouhodobém zadržování stolice, avšak je důležité jej používat pouze krátkodobě a pod dohledem lékaře, protože při nadměrném používání může narušit přirozenou funkci střev. 

Kdy navštívit lékaře? 

1. Lékaře navštivte, když je zácpa spojena s horečkou, bolestí břicha nebonbsp;zvracením. 

2. Při výskytu hlenu nebo krve venbsp;stolici. 

3. Při selhání léčby zácpy běžně dostupnými prostředky. 

Kdy jste naposledy byli na preventivní prohlídce? Víte,nbsp;že předcházet nemocem jenbsp;jednodušší, než pak řešit jejich léčbu. Na téma DIETA PŘI ZÁCPĚ jsme zpracovali také edukační leták, který můžete stahovat ZDE.