Probouzíte se v noci propocení, s mokrým polštářem a pyžamem, a ptáte se proč? Nejste sami, tento problém trápí plno lidí po celém světě. A i když za to někdy může jen přílišné teplo ve vaší ložnici, jindy mohou být na vině pěkně závažné příčiny. Pojďte zjistit, kdy je čas objednat se k lékaři.
Když se občas mírně zpotíte během horké letní noci nebo po večeři plné chili, nejedná se o žádnou anomálii. Pokud se ale v průběhu noci budíte celí mokří, a to několikrát týdně, mluvíme o tzv. noční hyperhidróze – tedy nadměrném nočním pocení, které pravidelně narušuje váš spánek. A to už si zaslouží pozornost.
Hyperhidróza se může objevit u kohokoliv. Definuje se jako produkce potu, která překračuje termoregulační potřeby organismu, a často vede k psychické zátěži a zhoršené kvalitě života (Nawrocki & Cha, 2019).
Když se potíte každou noc, bez zjevného důvodu, a dokonce i bez horečky, může to být příznakem tělesné nerovnováhy – hormonální, psychické nebo imunitní – nikoliv poruchy samotných potních žláz.
Hyperhidróza může být:
primární (bez zjevné příčiny)
sekundární (v důsledku jiného onemocnění)
Nejčastěji se noční pocení objevuje kolem krku, na hrudi nebo hlavy, ale může postihnout i celé tělo. V některých případech je noční pocení doprovázené zimnicí, jindy se objevuje bez teploty. A pokaždé může mít jinou příčinu.
K nočnímu pocení dochází nejčastěji během REM fáze spánku – tedy v období, kdy mozek nejvíce pracuje a tělesná teplota kolísá. Právě v této fázi si mozek ukládá vzpomínky a zpracovává emoce. Když vás ale ze spaní opakovaně budí pot, narušuje to nejen odpočinek, ale i psychickou pohodu a celkové zdraví.
Nemusí se vždy jednat o vážný problém – ale může. Mezi nejčastější příčiny nočního pocení patří:
Noční pocení u žen často souvisí s menstruací, ovulací nebo menopauzou. Objevuje se zejména noční pocení před menstruací nebo při menstruaci, kdy se mění hladiny estrogenu.
V těhotenství se tělo výrazně přehřívá. Pocení v noci těhotenství (zejména noční pocení v těhotenství) je běžné, stejně jako noční pocení po porodu, kdy tělo „vypouští“ nadbytečnou vodu.
Nadměrné noční pocení u mužů může být spojeno s nízkou hladinou testosteronu (hypogonadismem), stresem nebo hyperparatyreózou, kde noční pocení někdy ustoupí po chirurgickém odstranění příštítných tělísek (Krützfeldt, 2023).
Tělo se může v noci potit i při boji s infekcí, rakovinou, autoimunitními chorobami nebo s některými léky. Někdy jde o běžnou virózu, jindy může jít o závažnější stav. U mnoha lidí, kteří trpí nočním pocením, se však žádná z těchto příčin neprokáže (Mold et al., 2012).
Například hypertyreóza – nadměrná činnost štítné žlázy – zrychluje metabolismus, a tím i zvyšuje produkci potu.
Spojení nočního pocení a stresu bývá velmi časté. Silné emoce a napětí totiž neodpočívají – tělo na ně reaguje i v noci. Úzkosti, stres, panické ataky i noční můry často vedou k aktivaci tzv. sympatického nervového systému a pocení. Přidat se může i nespavost a únava.
Noční pocení je úzce spojeno s poruchami spánku, jako je obstrukční spánková apnoe (OSA), nespavost, syndrom neklidných nohou nebo narkolepsie. Pacienti s OSA hlásí noční pocení až třikrát častěji než běžná populace a účinná léčba (např. přetlaková ventilace) může výskyt těchto příznaků snížit na běžnou úroveň (Idiaquez et al., 2022; Arnardóttir et al., 2013).
Noční pocení po alkoholu je běžné, protože alkohol rozšiřuje cévy a narušuje termoregulaci.
Nevhodná strava před spaním nebo příliš teplé prostředí v ložnici mohou způsobit silné pocení v noci, aniž by šlo o nemoc.
Za občasné silné noční pocení může také kofein, kořeněná jídla, těžké večeře, syntetické ložní prádlo nebo přetopená místnost.
Pocení v noci u žen se často váže k menstruačnímu cyklu.
Noční pocení při PMS a menstruaci (zejména na jejím začátku) tedy bývá poměrně běžné. Je to však vysoce individuální – zatímco jedna žena může na noční pocení ve spojení s hormonálními změnami v rámci cyklu reagovat poměrně citlivě, s jinou to ani nehne.
U mužů je nadměrné pocení v noci méně časté, ale může souviset se stresem, poruchami štítné žlázy nebo testosteronem. Pozor však na nadměrné pocení v noci u mužů – může být i signálem závažného onemocnění.
U malých dětí bývá pocení běžné. Dětské tělo se teprve učí regulovat teplotu. Pokud ale dítě hubne, často stůně nebo má jiné potíže, je na místě poradit se s pediatrem.
Pocení v noci bez teploty může být způsobeno přehřátím místnosti, syntetickým povlečením nebo silnými dekami. Ale pokud noční pocení hlavy, krku či hrudi trvá dlouhodobě, a bez zjevné příčiny, měli byste vyhledat lékaře.
Noční pocení je velmi nespecifický příznak s širokým možným okruhem diagnóz. Mnoho navrhovaných příčin není podloženo silnými důkazy a neexistují jednotné algoritmy pro jeho vyšetřování (Mold et al., 2012).
Pokud se potíte právě na hlavě, může to být signál poruchy:
Pocení v noci a nespavost jdou často ruku v ruce. Vlhký polštář, studený pot a neklidné sny narušují hluboký spánek. V takovém případě je důležité sledovat i další příznaky – hubnutí, únava, nechuť k jídlu – a vyloučit závažnější onemocnění.
Spěte v chladnější místnosti (18‑20 °C) a dobře větrejte.
Používejte prodyšné povlečení z bavlny, lnu nebo jiných přírodních materiálů, a naopak se vyhýbejte syntetickým materiálům.
Ženy, řiďte se svým cyklem – pokud víte, že se potíte kolem menstruace, volte chladivější oblečení a přikrývku.
Omezte alkohol, těžká a kořeněná jídla a kávu večer.
Pokud je příčina hormonální, může lékař doporučit hormonální terapii nebo bylinné doplňky.
Můžete také zvážit použití nejrůznějších chladicích podložen nebo speciálního funkčního prádla.
Bylinky jako šalvěj či třezalka mohou někdy pomoci. Dávejte si však pozor na možné interakce bylinek s vašimi léky – čtěte na tyhle kombinace léků, bylinek a doplňků stravy pozor.
Akupunktura
Psychoterapie, zejména KBT (kognitivně-behaviorální terapie).
Hormonální terapie se často používá při menopauze pro zmírnění návalů horka a nočního pocení.
Některá antidepresiva, jako SSRI, mohou pomoci při nočním pocení různého původu.
Anticholinergika jsou léky snižující produkci potu, používané při hyperhidróze.
Často pomůže léčba základní příčiny – například antibiotika při infekcích nebo léky na štítnou žlázu při hypertyreóze.
|
Zpozorněte, pokud se k častému nočnímu pocení přidá:
Přesnou příčinu zjistí pouze odborné vyšetření.
Praktický lékař s vámi podrobně projde vaše příznaky, odebere krev, vyšetří štítnou žlázu nebo hormonální hladiny. Podle výsledků může doporučit další testy – třeba na infekce, spánkovou studii nebo zobrazovací vyšetření.
Objednejte se ke svému praktickému lékaři co nejdříve – může vás odeslat na potřebná vyšetření. A s aplikací Moje Ambulance to zvládnete pohodlně i z postele.
|
Jak jsme si již napsali, noční pocení může mít různé příčiny a ne vždy se mu dá úplně předejít. Přesto existují jednoduché kroky, které mohou pomoci jeho výskyt zmírnit.
Udržování zdravé tělesné hmotnosti hraje klíčovou roli – nadváha totiž může noční pocení zhoršovat.
Kromě omezení alkoholu a kouření, obzvlášť ve večerních hodinách, pomáhá také:
pravidelný spánkový režim,
dostatečně větraná a chladná ložnice nebo
práce se stresem – třeba pomocí relaxačních technik, dechových cvičení nebo psychoterapie.
Pokud užíváte léky, je dobré si ověřit, zda právě ony nemohou být jedním z důvodů nočního pocení – některé přípravky ho mohou mít jako vedlejší účinek.
Každé tělo je jiné, a co zabírá jednomu, nemusí vyhovovat druhému. Někdy je také potřeba vyzkoušet více možností, než objevíte tu pravou. Pokud vás noční pocení trápí dlouhodobě, objednejte se ke svému praktickému lékaři. Společně najdete řešení, které bude odpovídat vašim individuálním potřebám.
Může jít o přehřátí, hormonální změny, stres, infekci nebo i závažnější onemocnění. Pokud trvá déle nebo je velmi silné, vyhledejte lékaře.
Chladnější prostředí, prodyšné oblečení, omezení alkoholu a kofeinu, zvládání stresu, úprava hormonální hladiny (například pomocí bylin nebo terapie).
Pomáhá hormonální terapie (pouze na doporučení lékaře), doplňky stravy s fytoestrogeny, úprava ložního prádla a spánkové hygieny.
Může jít o stres, hormonální změny, úzkosti, ale také o vážnější stav – například lymfom, poruchu štítné žlázy či infekci. Sledujte i další příznaky a poraďte se s lékařem.
Noční pocení na prsou může souviset s hormonálními změnami, stresem nebo například reakcí na některé léky. Pokud se opakuje, poraďte se se svým praktickým lékařem.
Noční pocení kolem krku může signalizovat infekci nebo přetížení imunitního systému. Často se objevuje i při zvýšené teplotě nebo jako reakce na přetížená játra.
Noční pocení u mužů může být normální po fyzické námaze nebo v důsledku stresu. Pokud se ale objevuje pravidelně, bez zjevné příčiny, je vhodné vyloučit zdravotní problém.
Ano, při poruchách funkce jater se může objevit noční pocení, často v kombinaci s únavou nebo nevolností. Játra jsou klíčovým orgánem pro detoxikaci – a pokud nefungují správně, tělo to může dávat najevo i pocením v noci.
Arnardóttir, E., et al. (2013). Nocturnal sweating—a common symptom of obstructive sleep apnoea: the Icelandic sleep apnoea cohort. BMJ Open, 3. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2013-002795
Idiaquez, J., et al. (2022). Hyperhidrosis in sleep disorders – A narrative review of mechanisms and clinical significance. Journal of Sleep Research, 32. https://doi.org/10.1111/jsr.13660
Krützfeldt, J. (2023). Hormonal Causes for Excessive Sweating. Praxis, 112(7-8), 398–402. https://doi.org/10.1024/1661-8157/a004025
Laederach‐Hofmann, K. (1995). Noční pocení: pozorování ne zcela výjimečného jevu. Praxis, 84(7), 204–208.
Mold, J., et al. (2012). Night Sweats: A Systematic Review of the Literature. The Journal of the American Board of Family Medicine, 25, 878–893. https://doi.org/10.3122/jabfm.2012.06.120033
Nawrocki, S., & Cha, J. (2019). The Etiology, Diagnosis and Management of Hyperhidrosis: A Comprehensive Review. Part II. Therapeutic Options. Journal of the American Academy of Dermatology. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.11.066
Zhang, S., Osumi, H., Uchizawa, A., Hamada, H., Park, I., Suzuki, Y., Tanaka, Y., Ishihara, A., Yajima, K., Seol, J., Satoh, M., Omi, N., & Tokuyama, K. (2020). Changes in sleeping energy metabolism and thermoregulation during menstrual cycle. Physiological Reports, 8. https://doi.org/10.14814/phy2.14353.
Zhang, S., Osumi, H., Uchizawa, A., Hamada, H., Park, I., Suzuki, Y., Tanaka, Y., Ishihara, A., Yajima, K., Seol, J., Satoh, M., Omi, N., & Tokuyama, K. (2020). Changes in sleeping energy metabolism and thermoregulation during menstrual cycle. Physiological Reports, 8. https://doi.org/10.14814/phy2.14353.