Jak ošetřit odřené koleno, paty i stehna: První pomoc při odřeninách krok za krokem

Co na odřeniny? Jak se těch štiplavých ran zbavit co nejdříve? To jsou  otázky, které si klademe pokaždé, když si bolestivě spadneme a odřeme si koleno nebo loket, případně nás potrápí nové boty. Zdá se to jako maličkost, ale umí pekelně potrápit. Jak odřeninu správně ošetřit, aby se rychle zahojila a nezanítila? A kdy už je lepší zajít k lékaři? Tento článek vám pomůže zorientovat se a zjistit, co opravdu (ne)funguje.

Co je odřenina a proč ji nepodceňovat?

Odřeniny na kůži patří mezi nejčastější drobná poranění, která vznikají mechanickým poškozením svrchní vrstvy pokožky. Při vzniku odřeniny se kůže odře třením, nárazem nebo pádem.

V praxi jde pak nejčastěji o odřeniny po pádu z kola, kdy trpí kolena a lokty, dále o odřené paty z bot, odřená stehna nebo odřeniny v tříslech, které vznikají při dlouhé chůzi, sportu nebo v horkém počasí, kdy se pokožka tře a potí.

Proč nebrat odřeninu na lehkou váhu?

I malá ranka, pokud ji neočistíte a nevydezinfikujete správně, může způsobit mokvající odřeninu, infekci, zánět – a její hojení se může značně prodloužit.

Odřeniny u dětí jsou navíc časté, protože dětská kůže je tenčí, citlivější a při hrách či pádech se snadno poraní. U dětí, lidí s oslabenou imunitou nebo při kombinaci s vlhkem či špatnou hygienou roste riziko komplikací.

Rozdíl mezi odřeninou a hlubší ránou spočívá v rozsahu poškození.

• Odřenina postihuje jen vrchní vrstvy kůže, krvácení je minimální či žádné.

• Hlubší rána prostupuje hlouběji a vyžaduje jiné zákroky.

Jak na odřeniny: První pomoc vysvětlena krok za krokem

1. Umyjte si ruce a zklidněte situaci

Před jakýmkoliv ošetřením umyjte ruce mýdlem a vodou nebo použijte dezinfekční prostředek. Čistota je pro snížení rizika infekce naprostý základ..

Pokud je postiženou osobou dítě, vždy mu vysvětlete, co děláte – klid snižuje riziko zbytečného pohybu a dalšího poranění. Odřeniny u dětí je vždy vhodné ošetřovat co nejšetrněji, s použitím přípravků, které nepálí a jsou určené pro citlivou pokožku (např. Octenisept).

2. Zastavte případné krvácení

I když u většiny odřenin nebývá krvácení velké, někdy může dojít ke krvácení drobných cévek. Přiložte k ráně sterilní gázu nebo čistý kapesník a jemně přitlačte. Pokud krvácení trvá déle než 10‑15 minut nebo je silné, je třeba navštívit praktického lékaře.

3. Důkladné očištění rány

Opláchněte odřeninu čistou, nejlépe převařenou nebo balenou vodou.

Pokud jsou odřeniny z kola silně znečištěné (například štěrkem, pískem nebo škvárou), můžete k jemnému odstranění nečistot použít kromě jemného neutrálního mýdla také měkký kartáček – zabráníte tak jejich zarůstání do kůže.

Vyhněte se aplikaci lihu nebo peroxidu – pálí, ničí nové buňky a zpomalují hojení odřeniny.

4. Dezinfekce rány

Použijte dezinfekci vhodnou pro otevřené rány:

• Octenisept – neštípe, bezbarvý, vhodný i pro děti.

• Betadine – účinný jódový dezinfekční prostředek, vhodný pro větší rány, ale nevhodný pro osoby alergické na jód.

• Alternativy z lékáren: Dettol sprej, LIVSANE čistící sprej, nebo Neocide spray – nebarví a neštípou, ideální i na cesty.

Nepoužívejte příliš velké množství dezinfekce – u rozsáhlých odřenin by se část mohla vstřebat do krevního oběhu, což je nežádoucí.

Historické přípravky jako Novikovův roztok (zelená dezinfekce) se dnes již nedoporučují – sice ránu vysuší, ale výrazně štípe.

5. Zakrytí a ochrana rány

Zakrytí odřeniny je často důležité, zejména pokud existuje riziko dalšího znečištění (prach, písek, špína, kontakt s oblečením nebo botou).

Pomocí sterilního krytí nebo náplasti zabezpečte, že se rány neotírají. V případě odřených kolen, pat či odřenin v tříslech nebo mezi půlkami vybírejte krytí, které nevyvolává tření a dobře drží i při pohybu. Právě v těchto choulostivých místech bývají bolestivé a náchylné k podráždění, proto je vhodné použít prodyšné a měkké krytí.

Pokud je odřenina malá a nemá faktory rizika (vlhko, tlak, špína), někdy postačí nechat ránu „dýchat“.

Odřenina: Léčba aneb Jak odřeninu správně ošetřit a podpořit její hojení

Vlhké hojení (wet healing)

Moderní přístup doporučuje vlhké hojení, které urychluje regeneraci pokožky a minimalizuje tvorbu jizev.

Použít můžete:

• HemaGel nebo Flamigel – hydrogely, které zvlhčují ránu a podporují obnovu kůže.

• Bepanthen Plus – kombinuje dezinfekci a regenerační složky (dexpanthenol + chlorhexidin).

Krytí a ochrana odřeniny

Ránu zakryjte sterilní náplastí nebo krytím – ochrání ji před prachem a bakteriemi.

Pokud nechcete, aby se obvaz přilepil k ráně, vložte mastný tyl (napuštěný vazelínou) mezi ránu a náplast.

Tekuté a gelové obvazy

Pro aktivní lidi či sportovce jsou vhodné:

• Akutol™ sprej – vytváří voděodolný, dýchající film, který chrání ránu a sám se po 3‑4 dnech odstraní. Ideální i pro diabetiky.

  • Použití: protřepat, nastříkat dnem dolů ze vzdálenosti 15‑20 cm a nechat 3 minuty zaschnout.

• Hydrokoloidní náplasti (např. URGO na odřeniny, Cosmos gelové náplasti – vytvářejí mikroklima pro vlhké hojení, urychlují regeneraci a samy se odloučí.

Vznikne po odřenině jizva?

Povrchové odřeniny jizvy obvykle nezanechávají, ale u hlubších nebo špatně ošetřených ran může dojít k viditelnému zjizvení. Jestli jizva vznikne, nebo ne, ovlivňují faktory jako hloubka poranění, mechanické napětí kůže a individuální schopnost regenerace (Zhou et al., 2023).

Co rozhodně nedělat při léčbě odřeniny

• Vyvarujte se následování “babských rad”. Máslo, zubní pasta nebo slivovice vám babičky často doporučí, ale mohou jen přivodit infekci či podráždění.

• Nedovolte, aby odřeniny přišly do kontaktu se špinavými rukami nebo nevyčištěnými pomůckami.

• Odřeniny a moře, chlorovaná voda z bazénu či přímé slunce nejdou ruku v ruce. Ba naopak – mohou zhoršit podráždění, způsobit pálení, bolesti a zpomalit hojení.

• Nezneužívejte dezinfekční látky ve vysokých koncentracích nebo chemikálie, které mohou být toxické.

• Nenechávejte odřeninu zakrytou po celý čas bez kontroly. Je důležité obvazy či náplasti pravidelně měnit a sledovat zápach, známky hnisání či zarudnutí.

• Nepoužívejte antibiotické masti bez pokynu lékaře. „Preventivní“ použití může narušit přirozenou mikroflóru a podporovat rezistenci bakterií.

• Zásypy a pudry na odřeniny byly dříve běžné, dnes se však nedoporučují – vysušují a zpomalují hojení.

Jak dlouho se hojí odřenina?

Menší odřeniny se obvykle zahojí za 3‑7 dní, větší nebo mokvající odřeniny za 1‑2 týdny. Pokud se však rána nehojí, zarudne, bolí nebo začne hnisat, může jít o zanícenou odřeninu. V takovém případě je nutné vyhledat lékaře, aby předešel šíření infekce.

Co na odřená stehna

Sport, chůze v horku, nošení nevhodného oblečení – v těchto případech se kůže tře o sebe nebo o látku, což vede k zarudnutí, pálení a často i k mokvání. I když se to může zdát jako drobná nepříjemnost, bez správné péče může dojít k bolestivému zánětu.

Jak ošetřit odřená stehna

1. Očistěte a zklidněte pokožku

Po sportu nebo delší chůzi pokožku jemně omyjte vlažnou vodou a neparfemovaným mýdlem. Kůži netřete ručníkem – pouze ji lehce osušte poklepáváním, aby nedošlo k dalšímu podráždění.

2. Aplikujte zklidňující mast nebo gel

Na zarudlá či odřená místa naneste přípravky, které kůži zklidní a podpoří hojení:

• Bepanthen Plus – kombinuje regenerační složku dexpanthenol a dezinfekční chlorhexidin, urychluje hojení odřeniny a chrání před infekcí.

• Sudocrem – vytváří ochranný film a zmírňuje podráždění.

• HemaGel nebo Flamigel – hydrogely, které podporují vlhké hojení a brání praskání pokožky.

Pokud je kůže výrazně podrážděná nebo mokvá, lze použít tekutý obvaz Akutol™, který vytvoří tenký ochranný film a zároveň umožní pokožce dýchat.

Jak předejít odřeným stehnům

1. Noste vhodné oblečení

Volte prodyšné a bezešvé materiály, případně funkční oblečení, které neomezuje pohyb a snižují tření (například sportovní legíny nebo cyklistické kraťasy).

Bavlněné prádlo není ideální, protože zadržuje vlhkost.

2. Udržujte pokožku v suchu

Po sprše pokožku důkladně osušte, zejména v místech, kde se stehna dotýkají.

Při nadměrném pocení lze použít antiperspirant určený pro citlivé oblasti nebo lehký mastný krém s obsahem vazelíny či bambuckého másla.

Před sportem je vhodné nanést tzv. anti-chafing balzám (např. Sportsbalm, Body Glide), který vytváří kluzkou ochrannou vrstvu a předchází tření.

Kdy raději vyhledat lékaře?

Navštivte lékaře, pokud:

• odřenina silně krvácí nebo je hlubší,

• objevuje se hnis, zarudnutí, otok nebo horečka – to může být známka, že jde o zanícenou odřeninu,

• mokvající odřenina se nehojí ani po několika dnech,

• jde o odřeniny v rizikových oblastech – obličej, genitálie, třísla nebo mezi půlkami,

• máte oslabenou imunitu, diabetes či jiné chronické onemocnění, nebo jste starší osoba,

• jde o odřeniny po pádu z kola, kdy mohly být zasaženy i klouby nebo hlubší vrstvy tkáně.

Tetanus

Tetanus způsobuje bakterie Clostridium tetani, běžně se vyskytující v půdě a trávicím traktu zvířat (např. koní).

Pokud si nejste jistí platností očkování, kontaktujte svého praktického lékaře. Díky naší mobilní aplikaci Moje Ambulance si očkování můžete zkontrolovat i z vašeho telefonu.

Aplikace je zdarma pro klienty MOJE AMBULANCE a pokud ještě u nás nejste zaregistrovaní, můžete tak udělat i z mobilu.

Jak předcházet odřeninám?

• Při sportu, jízdě na kole, turistice používejte vhodné oblečení, chrániče, vyzkoušenou a pevnou obuv, která vás nebude odírat, dobře sedí.

• Ujistěte se, že boty i oblečení jsou suché a čisté – odřeniny z bot jsou velmi časté, zejména pokud nosíte nové nebo špatně tvarované boty.

• U dětí zamezte kluzkým povrchům. Roviny a hrboly pořádně osvětlete, zajistěte ochranné bariéry tam, kde by mohly spadnout.

• V místech jako mezi půlkami nebo v tříslech volte oblečení, které neškrtí, neodírá — prodyšné materiály, šité švy uvnitř, nevyčnívající štítky.

Často se ptáte

Jak se rychle zbavit odřeniny?

Rychlé řešení spočívá v okamžité hygieně – očista, dezinfekce, krytí. Udržujte ránu vlhkou, měňte obvazy a chraňte ji před dalším třením. Správný postup jako výše obvykle urychlí hojení a zmírní bolest či otok.

Babské rady na odřeniny

Babské rady typu mazání máslem, zubní pastou nebo použití slivovice nejsou doporučené – mohou ránu znečistit či podráždit. Lepší jsou ověřené masti, antiseptika a čistota.

Jak rychle zahojit sedřenou kůži?

Klíč je: očistit, dezinfikovat, zakrýt, udržovat vlhké hojení a chránit před tlakovým třením. Doporučuje se mast s panthenolem či měsíčkem. Pokud je sedřenina větší nebo mokvající, sledujte známky infekce.

Jakou mast na odřeniny?

Mast by měla mít antiseptický účinek, podporovat regeneraci (např. s panthenolem, aloe, přírodními složkami).

Jakou mast použít, pokud se odřenina zanítí?

Pokud se z běžné rány stane zanícená odřenina, je vhodné použít mast s dezinfekční složkou nebo podle pokynu lékaře mast s antibiotikem. Pomoci může také šetrné vlhké krytí, které zabrání dalšímu podráždění.