Seriál První pomoc: Podchlazení

31.8.2020

Zárukou správného postupu při poskytování první pomoci jsou fakta založená na konzultacích s našimi lékaři. Tentokrát se v seriálu zaměříme na podchlazení člověka (hypotermii).

Podchlazení

Podchlazení jako důsledek pobytu v chladném prostředí

Podchlazení můžeme brát jako úraz, který vyvolává chladné prostředí. V takové situaci klesá teplota těla pod 35 °C. Podchlazení většinou vzniká náhodně vlivem vnějšího prostředí, nicméně sekundárně je důsledkem kombinace chladu s chronickým onemocněním.

Řiďte se tzv. švýcarskou stupnicí

Pro odhalení prvotních příznaků se řiďte tzv. švýcarskou stupnicí. Tato stupnice vychází z hlavních klinických projevů.

  1. stupeň: člověk je při vědomí a třese se
  2. stupeň: dochází k poruše vědomí, nyní už bez výskytu třesavky
  3. stupeň: stav bezvědomí
  4. stupeň: zástava dechu
  5. stupeň: smrt

Odborně dělíme podchlazení na mírnou, střední a těžkou hypotermii. Během mírné hypotermie se tělesná teplota pohybuje v rozmezí 32 až 35 °C. Pacient se třese na všech končetinách a zrychleně dýchá. Častým příznakem je porucha řeči a paměti.

Při tělesné teplotě 32 až 30 °C nastupuje střední hypotermie. Tělo spotřebovává méně kyslíku a nervová soustava je utlumena. Postižený už není schopný zvýšit třesem tvorbu tepla. Hrozí dokonce porucha srdečního rytmu, která může být pro člověka i smrtelnou.

U těžké hypotermie klesá tělesná teplota pod 30 °C. Tato fáze je nejvíc kritická. Pacientovi hrozí závažná poruchu srdečního rytmu. Člověk téměř nedýchá a na první pohled vypadá, jako by byl mrtvý.

Pravidla první pomoci při podchlazení

  1. Sundejte zpocený a mokrý oděv. Pacienta zabalte do suchého oblečení, termofólie a spacáku. Snažte se zvýšit teplotu prostředí.
  2. Hýbejte s postiženým co nejméně. V opačném případě hrozí arytmie.
  3. Postupně zahřejte tělo. Přiložte teplé obklady do podpaží, třísel a na břicho. V nezbytných případech využijte přímého kontaktu „kůže na kůži“ mezi záchranářem a postiženým.
  4. V případě mírné hypotermie (kdy se tělesná teplota pohybuje mezi 32 až 35 °C) můžete zahřát pacienta jakýmkoliv způsobem. U těchto osob totiž nehrozí riziko smrtelných poruch srdečního rytmu. Zabraňte teplotním ztrátám a snažte se zrychlit tělesný metabolismus. Podávejte postiženému teplý nápoj bez kofeinu a alkoholu. Doporučujeme zvolit i potraviny s vysokým obsahem cukru. Dobrá je například fruktóza.
  5. Při 2. a 3. stupni podchlazení s pacientem hýbejte co nejméně. Osušte ho, zabalte a sledujte jeho tělesné reakce. Zaměřte se na dýchání, vědomí a hlavní známky života.

Podchlazení můžete ovlivnit i vy sami

Čím teplejší vrstva oblečení, tím lépe? Raději vsaďte na více tenkých vrstev. Ty totiž izolují daleko lépe. Před pobytem v chladu nepijte alkoholické nápoje. V případě podezření na podchlazení sledujte prvotní příznaky a začněte včas s konzumací teplých nápojů a přísunu energie v krátkých intervalech. Co takhle med, čokoláda nebo třeba sušené ovoce?

 

Děkujeme MUDr. Ludmile Mazylkinové za přínosný rozhovor.

REGISTRACE