praktický lékař pro dospělé
ZÁKAZNICKÁ PÉČE
+420
598 598 900
info@mojeambulance.cz
Domů
O nás
Kdo jsme
Co nabízíme
Jak se stát klientem
Aktuality
GDPR
Projekty ESF
Nejčastější dotazy
Rezidenční místa
Podněty
Pobočky
Brno - Business Park
Brno - Královo Pole
Brno - Vinohrady
České Budějovice
Frýdek-Místek
Havířov
Hradec Králové
Karlovy Vary
Karviná
Kladno
Liberec
Mladá Boleslav
Olomouc
Olomouc 2
Opava
Ostrava - Centrum
Ostrava - Petřkovice
Ostrava - Poruba
Ostrava - Poruba 2
Pardubice
Plzeň
Praha - Dejvice
Praha - Chodov
Praha - OC Butovice
Praha - OC Hostivař
Praha - OC Lužiny
Praha - OC Plaza
Praha - Pankrác
Praha - Prosek
Prostějov
Ústí nad Labem
Zlín
Pro klienty
Chci se objednat
Výhody pro studenty
Magazín MOJE AMBULANCE
Formuláře ke stažení
Dispenzarizace
Lékař radí
Vnitřní řád MOJE AMBULANCE
Poučení o zdravotnické dokumentaci
Nepřetržitá lékařská péče 24/7/365
Příspěvky zdrav. pojišťoven na očkování 2023
Reference klientů
Kariéra
Mobilní aplikace
Odkup praxí
BLOG
Tiskové zprávy
Kontakt
OČKOVÁNÍ
Jméno
Příjmení
Telefon
E-mail
Datum narození
Adresa
Pobočka, na které jste zaregistrován/a
vyberte
Brno - Business Park
Brno - Královo Pole
Brno - Vinohrady
České Budějovice
Frýdek-Místek
Havířov
Hradec Králové
Karlovy Vary
Karviná
Kladno
Liberec
Mladá Boleslav
Olomouc
Olomouc 2
Opava
Ostrava - Centrum
Ostrava - Petřkovice
Ostrava - Poruba
Ostrava - Poruba 2
Pardubice
Plzeň
Praha - Chodov
Praha - Dejvice
Praha - OC Butovice
Praha - OC Hostivař
Praha - OC Lužiny
Praha - OC Plaza
Praha - Pankrác
Praha - Prosek
Prostějov
Ústí nad Labem
Zlín
Máte zájem o očkování z důvodu cestování/dovolené?
Ano
Ne
Kde a za jakým účelem (pracovní cesta, dovolená, aktivní turistika a další)?
Kdy?
Vyberte nemoc, proti které se chcete nechat očkovat?
-- vyberte --
Břišní tyfus
COVID-19
Černý kašel, záškrt, tetanus
Hemofilové nákazy typu B
Cholera
Chřipka
Klíšťová encefalitida
Menigokové nákazy skupiny A, C, W135, Y
Menigokové nákazy skupiny B
Pásový opar
Plané neštovice
Pneumokokové nákazy
Rakovina děložního čípku, HPV
Splaničky, zarděnky, příušnice
Tetanus
Vzteklina
Žloutenka typu A
Žloutenka typu B
Žloutenka typu B (ledvinová nedostatečnost)
Žloutenka typu A+B
Byl/a jste na tuto nemoc již v minulosti očkován/a?
Ano
Ne
Doplňte prosím kdy
Objevila se u vás v minulosti alergická reakce po očkování, popř. jiné potíže?
Ano
Ne
Doplňte prosím
Příloha
Příloha 2
Příloha 3
Příloha 4
Příloha 5
Přídat další
Poznámka
Očkovací vakcínu je nutné uhradit předem kartou nebo v hotovosti na recepci pobočky. Vakcína bude poté objednána na Vaše jméno, dodání do 5 pracovních dnů. (neplatí pro očkování proti tetanu, chřipce a klíšťové encefalitidě).
Upozorňujeme, že v den očkování (aplikace vakcíny) je nutné na pobočce podepsat informovaný souhlas s očkováním, jehož součástí je níže uvedené prohlášení pacienta o jeho zdravotním stavu.
„Prohlašuji, že se cítím zcela zdráv/a, nejsem v nařízené karanténě, poslední měsíc jsem nepřišel/nepřišla do vědomého styku s člověkem nakaženým COVID-19, nebyl/a jsem pozitivně testován/a a nemám (ev. neměl/a jsem za posledních 14 dní) ani jeden z příznaků koronavirového onemocnění (teplota, kašel, dušnost, atypická svalová bolest, trávící obtíže).“
„Lékaři jsem pravdivě sdělil/a veškeré informace týkající se mého zdravotního stavu, akutních i chronických nemocí, alergií, užívaných léků a případných reakcí po očkování v minulosti.“
Po aplikaci očkovací látky je nutné setrvat 30 minut v čekárně a během dne omezit fyzickou zátěž.
Prohlašuji, že jsem registrovaným klientem MOJE AMBULANCE.
REGISTRACE
‹
›
×