Očkování Egypt

15.3.2013

 


Povinné a naléhavě doporučované očkování


Žlutá zimnice

Mezinárodní průkaz (certifikát) očkování proti žluté zimnici se požaduje od cestovatelů přijíždějící z výchozí nebo tranzitní země s výskytem žluté zimnice. Očkování se zde vyžaduje jako ochrana vůči zavlečení žluté zimnice, jejímž přenašečem je komár Aedes aegypti, který se zde (v cílové zemi) vyskytuje. Země a oblasti považované za rizikové: AFRIKA: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Kamerun, Středoafrická republika, Čad, Republika Kongo, Pobřeží slonoviny, Rovníková Guinea, Etiopie, Gabun, Gambie, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Keňa, Libérie, Mali, Mauretánie, Niger, Nigérie, Rwanda, Sv. Tomáš a Principe, Senegal, Sierra Leone, Somálsko, Súdán, Tanzanie, Togo, Uganda. AMERIKA: Argentina, Bolívie, Brazílie, Kolumbie, Ekvádor, Francouzská Guayana, Guyana, Panama, Paraguay, Peru, Suriname Trinidad a Tobago, Venezuela. V takovém případě se očkují všechny dětí starší 1 roku.

Egypt vyžaduje mezinárodní průkaz (certifikát) očkování proti žluté zimnici také od cestovatelů přijíždějících z dříve endemických oblastí: Zambie, Belize a Panama. Osoby cestující letecky, které používají jako tranzit některou z endemických oblastí nebo zemí, nemusí být očkovány proti žluté zimnici, pokud zůstávají na letišti jen po dobu nezbytně nutnou pro jejich další pokračování v letecké přepravě. Všichni cestovatelé přijíždějící ze Súdánu musí být vybaveny certifikátem o očkování nebo lokálním certifikátem vydaným súdánskými úřady potvrzujícím, že cestovatel nepobýval v Súdánu jižně od 15° N během posledních 6 dní.

Očkování se provádí podáním 1 dávky vakcíny nejpozději 10 dní před cestou.


Hepatitida A

Očkování je naléhavě doporučované všem cestovatelům pro jejich ochranu. Očkování jednou dávkou vakcíny nejpozději 7 dní před odjezdem.


Břišní tyfus

Očkování je naléhavě doporučované všem cestovatelům pro jejich ochranu, zejména plánují-li pobyt mimo městských oblastí v endemických oblastech s výskytem břišního tyfu. Očkování jednou dávkou vakcíny nejpozději 14 dní před odjezdem.


Ostatní očkování


Vzteklina

Do této země, kde vzteklina představuje stálé nebezpečí, se doporučuje preventivní očkování proti vzteklině všem cestovatelům, kteří plánují dlouhodobý nebo pracovní pobyt (přírodovědci, zemědělci, archeologové, geologové, speleologové atd.). I když očkování poskytuje vysoce spolehlivou ochranu během prvního roku po očkování, podle některých doporučení zůstává vhodné, aby dříve očkované osoby pokousané zvířetem potenciálně nakaženým vzteklinou podstoupily ještě další dodatečné postexpoziční očkování. Děti by se měly vyvarovat mazlení se psi, kočky nebo dalšími savci. Preventivní očkování se provede 3 dávkami aplikovanými během jednoho měsíce. Doporučuje se podávat 3. dávku minimálně 2 týdny před cestou.


Meningokoková meningitida

Lze zvážit očkování proti meningokokovým nákazám. Očkování nechrání vůči skupině B. Riziko existuje převážně v Nittal v období: prosinec až květen. Očkování 1 dávkou vakcíny minimálně 14 dní před odjezdem

Hepatitida B

Vzhledem ke zdejšímu relativně vysokému počtu nositelů hepatitidy typu B se doporučuje očkovat zdravotníky (zubaři, lékaři, ošetřovatelky, laboranti), osoby pracující v blízkém kontaktu s místním obyvatelstvem (učitelé, misionáři, mírové armády) nebo osoby, které předvídají pohlavní styk s místním obyvatelstvem. Očkování lze provést podle zrychleného schématu, podáním 3 dávek během 3 týdnů, poslední dávka by měla být podána minimálně 14 dní před odjezdem. Zrychlené schéma očkování zajistí ochranu 60-80% cestovatelů, podobně jako první dvě dávky podané v měsíčním intervalu. Pro zajištění spolehlivější a dlouhodobé ochrany je třeba aplikovat ještě 3. dávku nejlépe do 6 měsíců po zahájení tohoto očkování. Vysoce spolehlivá ochrana je zajištěna očkováním se 3 dávkami ve schématu 0., 1. a 6. měsíc, tj. 3. dávka by měla být podána nejpozději 10 dní před odjezdem.

Záškrt

Pokud bylo základní očkování proti záškrtu provedeno v dětství, tj. před více než 20 lety a existuje zvýšené riziko záškrtu (např. během humanitární pomoci, pracovního pobytu apod.), lze očkovat od počátku třemi dávkami dospělé vakcíny proti záškrtu (tj. se sníženou koncentrací vakcinační látky) v měsíčních intervalech nebo ve schématu 0-6 týdnů-6 měsíců nebo podat posilující (booster) dávku 10-15 let po předešlém očkování proti záškrtu. Kompletní očkování by mělo být ukončeno nejpozději 10 dní před odjezdem.

Tetanus

Při poranění existuje zvýšené riziko nákazy. Je vhodné si zkontrolovat stav očkování proti tetanu a v případě, že očkování bylo provedeno před 10-15 lety, stačí se nechat očkovat jednou dávkou tetanické vakcíny ("přeočkování"). Byla-li ale poslední dávka vakcíny podána před více než 15 lety, je nutné se nechat okovat kompletně třemi dávkami. Zrychlené očkování proti tetanu lze provést podáním 2 dávek v měsíčním intervalu (před cestou) a 3. dávku po 6 měsících (tj. např. po návratu). Již dvě dávky dostatečně ochrání před tetanem.

Dětská přenosná obrna

Vzhledem ke zvýšené pravděpodobnosti rizika dětské přenosné obrny se doporučuje posilující (booster) dávku vakcíny osobám očkovaným před více než 20 lety a to zejména tehdy, existuje-li vysoká pravděpodobnost, že cestovatel může přijít do styku s tímto onemocněním (pobyt mimo rekreační oblasti, pracovní dlouhodobý pobyt, humanitární pomoc apod.). Mimo to se doporučuje očkovat proti dětské přenosné obrně, pokud cestovatel nebyl v dětství očkován proti dětské přenosné obrně nebo existuje podezření z nedostatečné ochrany před možnou nákazou (např. po prodělání závažných onemocnění imunitního systému apod.), provede se kompletní očkování podáním 3 dávek inaktivované vakcíny v intervalech 1-2 měsíců.

Spalničky

Před cestou je vhodné si zkontrolovat stav očkování proti spalničkám, tj. očkování v dětství dvěma dávkami vakcíny. V opačném případě je vhodné se nechat před cestou očkovat alespoň jednou dávkou vakcíny, nejpozději 14 dní před odjezdem.

Malárie

Riziko malárie existuje v celé zemi. Nízké riziko je v oblasti El Faiyum.

Osoby navštěvující hlavní turistické oblasti a archeologická místa, nebo plavící se na Nilu nejsou v nebezpečí. Dominující období výskytu: červen-říjen

Vektor:

A.pharoensis: Líhnou se v malých mělkých loužích, studních, ve stojaté pouštní vodě nebo na velké vodních plochách s vodním rostlinstvem. Napadají člověka uvnitř budov a venku při západu slunce; přebývají hlavně venku v rostlinách.

A. sergentii: Komáři v oáze; líhnou se v malých loužích, ve vodních pramenech a v pomalu tekoucím potoků Napadají člověka uvnitř obydlí po setmění; přebývají v lidském příbytku a stanech.

Incidence malárie způsobené parazitem Plasmodium falciparum (nejnebezpečnější forma malárie pro člověka): <1% a incidence malárie způsobené ostatními třemi parazity (Plasmodium vivax, ovale a malariae); benigní forma malárie: >99%

Riziko přenosu malárie je zde malé, stačí se bránit fyzicky nebo chemicky během období výskytu malárie.

Profylaxe:

Podle CDC není nutná antimalarická profylaxe.

U cestovatelů při organizované cestě, ubytování v hotelu, se nepožaduje žádná antimalarická profylaxe ani antimalarika pro případnou pohotovostní léčbu. U ostatních cestovatelů je možné v případě nízkého rizika zvážit antimalarika pro pohotovostní léčbu (chloroquin).


Ostatní zvláštní infekční rizika

Hepatitida typu E

Brucelóza

Fasciolóza - převážně v okolí Alexandrie

Horečka dengue

Horečka Krim-Kongo

Leishmaniáza,viscerální + kožní - převážně na severu

Filarióza, lymfatická - sporadicky v Nidelta

Horečka Phlebotomus - převážně severní oblasti

Horečka Západního Nilu - v povodí Nilu

Horečka Rift-Valley

Skvrnitý tyfus, (blechy)

Hepatitida typu C

Venerické infekce

 

 

 

 

Zdroj: http://www.vakciny.net/CIZINA/DESTINACE/egypt.htm